哎呀，朋友们，今天咱们来聊点啥好呢？就是那个，现在的医生是不是特累？每天都要写好多病历，手都打断了对吧？然后呢，那个病历写得好不好，直接影响你看病准不准，还有那个医院的那个什么...评级对吧？ 干就完了！ 反正就是很重要。但是写起来真的太慢了有时候病人一说话，你光顾着听，回头想写下来脑子都懵了。所以啊，最近就流行那个啥，AI生成病历，据说能轻松提升质量，真的假的？咱们今天就来瞎扯一扯这个话题。

医生真的太累了 打字都打到手抽筋

先说说咱们得说说医生这职业，真的太不容易了。天天对着病人， 有时候病人说话语速快，医生还得听着，然后还得坐在电脑前，一个字一个字地敲，这谁受得了啊，手都打断了。你知道的，那个传统的病历书写，真的是个苦力活。你得回忆病人说了啥，然后把那些专业的术语填进去，还要符合那个什么格式要求，不然护士小姐姐要骂你的。这效率太低了有时候病人看完了医生还在那儿磨蹭着写病历，病人就急了说医生你是不是在摸鱼啊？其实医生心里苦啊，他真的在努力写。

所以啊，这就导致了一个问题，医生没有时间好好思考病情。本来应该专心看病的，后来啊还要分心去想怎么用词，怎么把那个主诉、现病史写得漂亮点。这太浪费生命了。而且啊，不同医生的写法还不一样，有的写得好， 没法说。 有的写得烂，这就导致了病历质量参差不齐。有的病历像天书一样，我看都看不懂，更别说审核了。所以怎么让这个病历写得好一点，写得快一点，就成了一个大问题。这时候，AI就闪亮登场了对吧？

那个AI到底是个啥玩意儿？能看懂人话吗？

就是那个，人工智能嘛。以前我觉得AI就是下围棋的，或者是在工厂里搬砖的。后来发现，现在AI能看懂人的话了甚至还能帮你写文章。这个叫大模型的东西，据说特别厉害。我就想问问，它真的能看懂医生和病人的对话吗？它能不能听懂那种啊？或者听不懂那种带着哭腔的抱怨啊？这些都很重要。

但是呢， 能在2-3秒自动生成病历文书,并提供方剂推荐、用药禁忌等诊疗建议。哇塞，2到3秒？这么快？我都还没反应过来呢，它就写好了。这要是放在以前， 客观地说... 我得敲半个小时吧。这效率，简直就是开了挂。而且它还能给点建议，比如这个药不能和那个药一起吃，不然会死人的。这个功能感觉挺有用的，万一医生忘了呢？

7月17日那个路演大会， 我去看了真热闹

前段时间，就是7月17号吧，上海那个第七人民医院，有个什么Seven Lab，搞了个路演会。我去看了人真的好多。蚂蚁集团、腾讯科技、壹杰科技、卫宁健康、惠每云科技，好多大公司都在那儿。 对，就这个意思。 他们都在干什么呢？就是在那儿吹牛，展示他们的新东西。反正就是围绕着那个电子病历生成。大家聚在一起，就是为了聊聊AI怎么改变医疗，怎么帮医生减轻负担。

那个现场气氛挺热烈的。大家都在讨论，说AI技术的引入,将为电子病历的管理和利用带来新的机遇,从而改变传统医疗实践。改变实践？这么夸张？我觉得吧，主要是为了提高效率。效率提升:AI可以自动化常规的行政任务,比方说数据录入和报表生成,减轻医生和护士的工作负担,使其能够专注于患者护理。 牛逼。 这个倒是实话，录入数据真的是最无聊的事情了机器人干这个最合适。

而且啊，因为全球范围内电子病历系统的普及,越来越多的医疗机构意识到AI技术的潜在益处。就是说大家发现这东西有点东西，不是那种智商税。大家都想用，都想抢第一波红利。那个路演会不仅作为电子病历生成最新技术的一个展示平台，更为促进院企深度交流提供了机会、搭建了桥梁。通过合作，共同推动医疗行业的进步，为患者带来更加精准和高效的医疗服务。虽然听着很官方，但感觉确实是个好事，我舒服了。。

结构化辅助生成 那个草稿太离谱了

他们讲了好多东西，我就记得两个，一个是结构化辅助生成一个是全自动草稿生成。那个结构化辅助生成， 就是基于结构化医疗数据生成规范病历,信息完整度高,适配住院病历手术记录等高质量需求场景,未来将深化与电子病历系统集成,实现数据自动采集处理。 我悟了。 听起来好高大上，什么结构化，什么自动采集处理。但我没太听懂，反正就是说它能帮你把那些乱七八糟的数据整理得整整齐齐。

然后是那个全自动草稿生成这个有意思。输入患者病史、 检查后来啊等信息,快速生成规范结构的病历草稿,适用于常见疾病门诊、常规检查等场景,需攻克语言生成准确性未来将融合更多医疗数据与知识图谱提升精准度... 需攻克语言生成准确性？就是说有时候它写出来的东西可能有点假？或者是逻辑不通？这个确实是个问题。不过我觉得，现在的AI也就这样了能写出个大概就不错了，那必须的！。

我自己也搞了个网站， 用DeepSeek那个API

看完路演之后我也想试试那个味道。我就自己瞎琢磨，花了大概2个多月时间，搭了个网站。其实就是想看看，能不能用那个AI协助书写病历。我是用deepseek的,api地址是https://api.deepseek.com/chat/completions,模型是deepseek-chat。这个模型好像挺火的，我就用了它。网站如下：https://smartmedical.autos/ 使用教程：https://www.bilibili.com/read/cv 全部讨论 默认最新 回 复 DrCelsey临床医学其他学科医学生 老师,您这个网站是不是只能用硅基流动的api,我试了一下DeepSeek的api,好像不能用 03-23· 来自 Android· IP广东广东回复...

我服了。 哎呀， 那个教程太长了我没看完。反正就是能用了。我也没花钱，好像是那个什么免费额度。我试了一下输进去几个字，它还真给我吐出来一段话。虽然有时候挺傻的，比如它可能会把“头痛”写成“头疼”，或者把“感冒”写成“那个...流感？”。但是总体还是能用的。对于咱们这种不想动脑子的人简直太友好了。

浙大二院那个Medcopilot， 我也听说过了

最近那个Medcopilot，听说已经在浙大二院心脑血管病院区内分泌科病房率先上线了。仅仅数秒钟，一份病历小结便出现在屏幕上。哇塞，真的有那么快吗？我就想问问，它会不会把病人的隐私给泄露出去啊？毕竟那是病人的身体情况，很敏感的。还有，如果它写错了医生不检查直接用，那岂不是害了病人？这个风险还是挺大的。

不过这个技术听起来确实是未来的趋势。以后医生是不是不用自己写了？直接跟机器人对话，机器人就自动把病历生成好，甚至还能开药？那医生岂不是变成摆设了？ 这事儿我得说道说道。 我想想都觉得可怕。但是反过来想，如果医生真的解放了不用写那些废话，专心看病，那多好啊。病人也能早点看完病回家。

那个路演会上说的，到底靠不靠谱？

回到那个路演会， 参会各方针对电子病历的实际应用、数据平安、用户体验等方面展开讨论，并详细介绍了他们精心研发的大数据模型，展示了其在电子病历生成方面的创新应用和卓越性能， 求锤得锤。 比方说以先进的算法和精准的数据分析能力见长的大模型；有能够从繁杂的医疗信息中提取关键指标、为临床决策提供支持的大模型等。

说得好听，但是真的好用吗？我觉得吧，这个事情还得慢慢来。不能一上来就全盘自动化。毕竟医疗是生命攸关的事情，马虎不得。那个电子病历生成尚属首次应用。快科技创新应用助力医疗:AI大模型提升。 这事儿我得说道说道。 借助大模型,系统自动生成病历,极大简化了入院记录填写过程,将原先耗时5-1... 前面那个数字好像没写完， 反正就是以前要写好久，现在几分钟就搞定了。这个是真的。

还有那个文汇报也报道了这个事情，说是AI+电子病历可以这样生成。我觉得那个记者写得太官方了一点都不接地气。 准确地说... 我就想问问，那个DeepSeek的API真的稳定吗？有时候连不上怎么办？还有那个网站，有没有病毒啊？

以后是不是不用写病历了？

笔者认为,基于AI的电子病历草稿自动生成 与 辅助书写 将逐步走向融合,医院可以先让AI在后台生成完整草稿,再在前端以实时补全、段落确认等方式与医生进行交互,形成双层协同架构。双层协同架构？这词儿听着真绕。我的理解就是AI先写个大概，医生在旁边看着，觉得哪句不对，就改改，或者点一下确认。这样既省了力气，又能保证质量。

当前业内针对电子病历辅助生成的AI应用探索,整体呈现出以下特点:在模型选择上,正从通用大模型逐渐转向专科小模型,医疗机构不再追求模型参数,而追求 够用+专科数据+本地可控 ;模型应用的训练... 哎呀， 梳理梳理。 这段我看不太懂，可能是太专业的术语了。反正就是说以后会专门搞针对某个病的AI，而不是那种万金油的AI。这样写出来的病历应该会更准吧？

一下这玩意儿能提升质量吗？

对，就这个意思。 总的我觉得还是能提升一点的。至少它不会像我们人类一样犯困，或者心情不好就乱写。它是一刻不停地工作，2-3秒就给你出一篇。而且它还能提供方剂推荐、用药禁忌等诊疗建议。这点我觉得特别重要，毕竟医生也是人，也会忘事。

但是呢，它也有缺点。比如有时候它不懂人情世故，写出来的东西冷冰冰的。或者有时候它会产生幻觉，编造一些不存在的症状。所以医生还是不能完全依赖它。它只能是个辅助工具， 最后强调一点。 不能是主力军。那个文汇报创办的高品质人文阅读平台 市七院Seven Lab首场路演,AI+电子病历这样生成... 看来这事儿确实挺大的。

再说说我想说虽然这技术看起来很牛，但是咱们还是得小心点。数据平安是个大问题，千万别让黑客把病人的病历都偷走了。还有，那个电子病历系统普及了医生会不会变得更懒？如果医生只看AI生成的病历，自己不思考了那病人的病还能治好吗，提到这个...？

不管怎么说科技是在进步的，咱们也得跟上时代。我也希望以后我的医生能用上这个AI，这样我就能少等一会儿了。或者...我也能用这个网站自己写病历玩玩？反正就是挺有意思的。大家觉得呢？欢迎在评论区留言讨论，哪怕...。

7月17日首场医疗健康 人工智能+ 电子病历生成专项技术路演会议在市第七人民医院 Seven Lab 举办,蚂蚁集团、 腾讯科技、壹杰科技、卫宁健康、惠每云科技等多家专业公司齐聚一堂,共同探讨和交流人工智能大模....，算是吧...

有助于医生做出准确的诊断和制定有效的治疗....1、本发明的目的在于提供基于人工智能的医疗电子病历自动生成系统。 躺平... .16、作为本发明的进一步...

这文章写得，我自己看着都觉得头疼，不知道有没有人看。反正就是这样吧。希望能帮到那些想的人？哎呀不管了先发出去再说。